薬剤師メモ

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2017年08月

◆倦怠感に効果があることが示されている薬物療法はステロイドのみ◆使用するステロイド・リンデロン、デカドロン:用いられることが多い。力価同じ。・プレドニン:鉱質コルチコイド作用があるため、浮腫など体液貯留をきたしやすい緩和ケアの環境ではあまり用いられない。

◆オキシコドンとはアヘンからモルヒネやコデインを精製する過程で生じるテバインから合成される半合成オピオイド◆種類徐放製剤:オキシコンチン疼痛時に使う速放製剤:オキノーム飲めなくなった時の注射剤:オキファスト◆作用機序主にオピオイドμ1、μ2受容体に作用して

トラマドール(トラマールOD錠)・弱オピオイド・トラマドールの売り →「麻薬ではない」安心感。安価であり非麻薬扱いのため使いやすい・μオピオイド受容体部分アゴニスト+セロトニン/ノルアドレナリン再取り込み阻害(下行性疼痛抑制神経賦活化)・効果は他のオピオイド

◆投与方法BV 5 mg/kg  点滴静注 初回90分→2回目60分→それ以降30分へ短縮可 (Infusion reactionへの注意のため)L-OHP 85 mg/m2(ℓ-LVと同時) 点滴静注 2時間ℓ-LV 200 mg/m2(L-OHPと同時) 点滴静注 2時間5-FU 400 mg/m2 急速静注 5分(ボーラス)5-FU 2400 mg/m

◆せん妄とは意識障害の一つのタイプ軽度の意識レベルの低下に精神症状や睡眠覚醒リズム障害を伴う基本的に可逆的であり予防および治療が可能◆診断基準・注意力の障害をきたす意識障害がある・原因となる身体要因がある・認知の変化がある・1日のうちで症状にむらがある◆せ

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